Приём врачом-эндокринологом

Научное направление, в котором изучают железы внутренней секреции (иначе эндокринные железы), их строение, функции называется эндокринологией. Врач-эндокринолог проводит диагностику состояния щитовидной и поджелудочной желёз, гипофиза, надпочечников, помогает при их заболевании, ведёт профилактику. Как правило, направление к эндокринологу даёт терапевт, но всегда есть возможность записаться на приём по собственной инициативе.

 Заболевания, которыми занимается эндокринолог

 Поджелудочная железа. Изменения в щитовидной железе: аутоиммунные (вызванные нарушениями работы иммунной системы), воспаления, структурные (узловые образования, инфильтрация ткани лимфоцитами), функциональные. Тиреоидит – воспаление железы. Гипотиреоз и гипертиреоз – отклонение количества гормонов железы от нормы в меньшую или в большую сторону. Токсический зоб – развиваются узлы в железе, как следствие, неконтролируемо увеличивается количество гормонов, заболевание аутоиммунной природы. Заболевания околощитовидных желез, в результате которых усиливается или снижается выработка паратгормона, который влияет на содержание кальция в крови.  

Гипоталамо-гипофизарная система. Гиперпролактинемия – повышенная выработка гормона пролактина, болезнь вызывается опухолью гипофиза или иными факторами. Несахарный диабет – недостаточность гормона вазопрессина, что приводит к нарушению работы почек. Болезнь Иценко-Кушинга тяжёлое нейроэндокринное заболевание, вызывается повышением выработки гормонов корой надпочечников.

Заболевания надпочечников, нарушение обмена (сахарный диабет, ожирение), заболевания репродуктивной системы.

Отдельная группа – болезни, вызванные нарушением функционирования одновременно нескольких органов эндокринной системы: гормонозависимые опухоли (предстательной железы, молочной железы, матки, яичников), апудомы (разновидность опухолей), множественные эндокринные неоплазии (наследственный синдром различный видов опухолей органов эндокринной системы).

Специализацией гинекологов-эндокринологов являются женские болезни гормональной этиологии.

 Распространённые патологии

 1.    Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны трийодтиронин (T3) и тироксин (T4) и пептидный гормон кальцитонин, они вовлечены в процессы развития клеток и тканей, участвуют в обменных процессах, в том числе, кальциево-фосфорном обмене. Болезни – гипотиреоз (недостаточность гормонов); тиреоидит (различные виды воспалений), гипертиреоз (гиперфункция железы), злокачественные и доброкачественные опухоли.

2.    Нарушение обменных процессов, вызвавших ожирение. Эта патология требует комплексного лечения, поэтому эндокринолог подключает к нему других специалистов. Метаболический синдром – это не только ожирение, в нём участвуют гипертония, отклонения в различных видах обмена (углеводном, жировом и других). Совместно разрабатывается схема лечения, составной частью которой является индивидуальная диета (она разрабатывается для конкретного человека с учётом всех особенностей его состояния).

3.    Сахарный диабет – это заболевания, возникающие из-за нарушений в поджелудочной железе или отклонений в действии инсулина. При его нехватке или нарушении действия этого гормона, в крови повышается уровень глюкозы. Это хроническое заболевание, которое чревато серьёзными осложнениями. Поэтому необходимо постоянно находиться под наблюдением специалиста и самостоятельно контролировать состояние.

4.    Остеопороз – уменьшение плотности костных тканей по ряду причин. Врач назначит дополнительное обследование, по результатам которого будет составлен план лечения. Также пациент будет ознакомлен с профилактическими методами.

5.    Недостаточное количество витамина (гормона) Д. Такое состояние возникает по ряду причин, поэтому эндокринолог назначит специальное обследование. По результатам обследования он составит схему лечения и профилактики гиповитаминоза Д. Это важно, так как влияет на большое количество болезней.

Нужно иметь в виду, что при всех указанных выше патологиях нужна комплексная терапия.

 Причины гормональных отклонений

 Причинами недостатка или избытка конкретных гормонов могут быть следующие. Хронические и врождённые патологии; заболевания инфекционного характера в острой форме; болезни, передаваемые половым путём; длящиеся стрессовые состояния, физическое, эмоциональное переутомление; недостаток некоторых веществ в пище, пример – йод; нездоровый образ жизни (табак, спиртное, режим сна и отдыха); аборт, включая медикаментозный.

Причинами гормональных нарушений могут быть воспалительные процессы, ожирение из-за нездорового питания.

 Симптомы гормональных заболеваний.

Перечисленные ниже признаки могут указывать на нарушения в работе эндокринной системы и являются поводом для обращения к врачу.

• резкие изменения массы тела;
• отёк, уплотнения в переднем отделе шеи, затруднённое глотание, дыхание;
• отёчность, шелушение век, ощущение сухости в глазах;
• учащение ночных позывов к мочеиспусканию;
• дольше обычного заживают ранки, порезы;
• повышенная утомляемость;
• плохой сон;
• повышенное потоотделение;
• ухудшение памяти, нарушение внимания, концентрации;
• часто болит, кружится голова;
• сбои менструального цикла;
• уменьшение сексуального желания, эректильная дисфункция;
• боли в суставах, мышцах, в спине, которые не вызваны повышенным напряжением;
• сбои в функции терморегулирования – жар, озноб;
• алопеция или увеличенный рост волос;
• ломкость ногтей; сухая шелушащаяся кожа, высыпания на коже.

Люди, у которых близкие родственники подвержены заболеваниям эндокринной системы, в частности проблемам со щитовидной железой, а также имеют заболевания сердца, сосудов, сахарный диабет, избыточный вес могут нахолодиться в группе риска, и им следует регулярно показываться эндокринологу. Беременные или планирующие беременность нужно делать исследования гормонов щитовидной железы, контролировать сахар в крови.

 О лечении

 На первичном консультативном приёме исследуется анамнез, принимаются и анализируются жалобы и симптомы, проводится визуальный общетерапевтический осмотр, врач отвечает на вопросы пациента, разрабатывает план обследования.

Комплексная диагностика с использованием современного оборудования даёт возможность обнаружить болезнь на ранней стадии её возникновения и развития. Проводятся лабораторные и инструментальные исследования. При необходимости назначают инвазивную диагностику, к примеру пункцию щитовидки. Всё это позволит дать точную оценку состояния пациента, в результате лечение и рекомендации по профилактике будут действенными.

Тщательно проведённая диагностика даст возможность врачу точно определить диагноз и составить план лечения. При этом учитываются такие важные факторы, как стадия болезни, возраст и общее состояние больного, его индивидуальные особенности. В результате функции желёз внутренней секреции будут нормализованы.

Терапевтическое лечение. Применяют препараты, снижающие сахар в крови, в различных формах (таблетки, инъекции) при сахарном диабете. При болезнях щитовидной железы – йодсодержащие лекарства или гормональные препараты. При нарушениях функции яичников или тестикул (семенников) назначают половые гормоны.

Наряду с терапевтическим лечением применяют методы аппаратного лечения, назначают схемы индивидуальных диет, рекомендуют упражнения лечебной физкультуры.

При необходимости удаления или резекции тканей применяют хирургические методы. Показаниями являются некоторые заболевания надпочечников, аденома гипофиза, болезни щитовидной железы.

Пожалуйста, не забывайте о своевременном обращении к медикам, это позволит наиболее эффективно восстановить здоровье!