Отделение рентген-хирургических методов диагностики и лечения

Рентгенэндоваскулярная хирургия – это направление медицины, сущность которого заключается в проведении внутрисосудистых чрезкатетерных диагностических исследований и лечебных манипуляций под рентгеновским контролем. Основным преимуществом рентген-эндоваскулярных методов лечения является их малоинвазивность.

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения (РХМДЛ) открыто в январе 2011 г. и вот уже на протяжении более 10 лет оказывает неотложную и плановую высокотехнологическую помощь жителям Санкт-Петербурга.

Ежегодно в отделении высококвалифицированную помощь получают более 2500 пациентов. Отделение входит в состав Регионального сосудистого центра, что определяет приоритетное оказание неотложной помощи пациентам с острым инфарктом миокарда (ОИМ) и острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК). 

Ишемическая болезнь сердца является одной из ведущих причин смертности населения в течение многих лет. В отделении РХМДЛ накоплен большой опыт выполнения чрескожной коронарной реваскуляризации у пациентов с ишемической болезнью сердца. Современное оснащение позволяет выполнять восстановление коронарного русла у пациентов с высоким риском оперативного лечения, тяжелым многососудистым поражением венечных артерий сердца, в т.ч. и пациентам, которым невозможно выполнить коронарное шунтирование.

С целью лечения острого и профилактики повторного ишемического инсульта в отделении РХМДиЛ проводится ангиопластика и стентирование брахиоцефальных артерий. Данная методика давно доказала свою эффективность и безопасность в лечении и профилактике цереброваскулярных заболеваний, особенно для пациентов с тяжелой сопутствующей патологией.

С развитием современных технологий появилась возможность остановить развитие ишемического инсульта на раннем этапе и предотвратить гибель мозговой ткани путем удаления тромбов из мозговых артерий. Начиная с 2016 г, хирургами отделения взята на вооружение методика тромбэкстракции и тромбаспирации из мозговых артерий, благодаря которой, ежегодно более 100 пациентов в год выписываются из Александровской больницы с минимальным неврологическим дефицитом, то есть могут вернуться к обычной жизни.

Также активно развивается направление по лечению геморрагического инсульта и субарахноидального кровоизлияния. Ежегодно в отделении РХМДиЛ высококвалифицированную помощь получают около 40 пациентов с разорвавшимися аневризмами сосудов головного мозга.

Ежегодно в отделении выполняется более 1100 операций на коронарных артериях и около 200 операций при поражении артерий, кровоснабжающих головной мозг. В работе широко применяются методы внутрисосудистой визуализации и методы определения резервного коронарного кровотока.

В отделении РХМДиЛ выполняется весь спектр существующих диагностических эндоваскулярных вмешательств и широкий ассортимент лечебных процедур. Использование лучевого доступа позволило для большинства пациентов сократить период госпитализации и расширить активность в послеоперационном периоде. Подавляющее количество диагностических и лечебных вмешательств проводится под местной анестезией, что исключает возможные осложнения от наркоза.

Благодаря слаженной работе сотрудников Регионального сосудистого центра, ежегодно более 3 000 пациентов получают второй шанс на продолжение полноценной жизни.

Помимо операций на коронарных и церебральных артериях в отделении получают помощь пациенты и с другой патологией. Проводится выявление и лечение вазоренальной гипертензии, синдрома абдоминальной ишемии, тромботических осложнений и перемежающейся хромоты.

Отдельно стоит отметить успехи хирургов отделения РХМДиЛ в лечении такого грозного осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, как язвенное кровотечение.

В настоящее время «Александровская больница» является абсолютным лидером по эндоваскулярным методам остановки кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Методика, разработанная сотрудниками отделения РХМДиЛ включена в «Национальные клинические рекомендации Язвенные гастродуоденальные кровотечения» и подтверждена патентом на изобретение. Помимо язвенных кровотечений, в отделении эффективно оказывается помощь при травматических кровотечениях, кровотечениях из органов малого таза и мочевого пузыря, из варикозно расширенных вен пищевода, патологии печени и желчевыводящих протоков.

Особой категорией больных являются пациентки с шеечной беременностью. Сочетанная работа врачей гинекологического отделения и рентген-хирургов позволяет выполнить безопасное органосохраняющее вмешательство и сохранить репродуктивную функцию пациентки. По показаниям, эффективно выполняются эмболизации варико-оваре, фибромиом матки и других опухолевых образований малого таза.

Отделение РХМДиЛ является динамично развивающимся подразделением, которое применяет в повседневной практике самые передовые достижения науки и техники.

В составе отделения работают 3 кандидата медицинских наук, 4 врача высшей квалификации, двое врачей 1 квалификационной категории, среди среднего медицинского персонала высшую квалификацию имеют более 50% сотрудников.