Акушерство и гинекология: лучшие клиники - Allmed
Отличительной особенностью гинекологического отделения является сочетание высокого профессионализма с домашним уютом и комфортом. Здесь сделано все для того, чтобы отделение не уступало лучшим гинекологическим клиникам мира.
В отделении имеется двадцать 1-3 местных палат, в том числе палаты повышенной комфортности (1-2 местные); ежегодно в отделении проходит лечение 1500 больных. Ежедневно выполняется около 8 операций. Операционный блок оснащен 2 операционными столами с современным эндовидеохирургическим комплексом. Пациентки обеспечиваются 4-х разовым диетическим питанием. Обычно операция выполняется на следующий день после госпитализации, средняя продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Возможно обследование и лечение в режиме стационара одного дня при выполнении малых операций (гистероскопии, диатермоконизации, аборты). Наблюдение после операции продолжается в условиях поликлиники клинической больницы.
Отделение сегодня
• В отделении работают врачи акушеры-гинекологи эксперт – класса в сотрудничестве с врачами других специальностей (анестезиологи-реаниматологи, генетики, кардиологи, гематологи, психотерапевты и др.)
• Большинство врачей имеют высшую и первую квалификационную категорию, степени кандидатов медицинских наук, доценты кафедры КГМУ и КФУ.
• Все врачи, выполняющие эндоскопические операции, прошли стажировки в тренинг-центрах республики, Москвы и Санкт-Петербурга, а также в Израиле и в тренинг-центре Европейской Ассоциации эндоскопической хирургии (Франция).
• Медицинские сёстры имеют высшую и первую квалификационные категории.
• Отделение тесно сотрудничает и является клинической базой кафедры акушерства и гинекологи имени профессора В.С.Груздева Казанского государственного медицинского университета. Лечебную и консультативную помощь оказывают профессора И.Ф. Фаткуллин, А.А.Хасанов, доцент Л.Д.Эгамбердиева, доцент Л.С. Фаткуллина.
Проводится обследование и лечение больных:
• пациенты с гинекологической патологий с сопутствующей тяжелой соматической патологией, с тяжелыми гнойно-септическими осложнениями абортов и родов;
• состояния, требующие оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
• реконструктивно-пластические операции женских половых органов пациенткам всех возрастов, независимо от сопутствующей соматической патологии;
• с нарушениями репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности, внематочная беременность);
• лечение всех видов эктопической беременности (в том числе рубцовой, шеечной, яичниковой беременности);
• метропластика при несостоятельных рубцах на матке;
• инфекционными и воспалительными заболеваниями женских половых органов эндометриозом;
• нарушениями менструального цикла;
• заболеваниями шейки матки;
• предменструальным синдромом;
• климактерическим синдромом
• наружным генитальным эндометриозом и аденомиозом;
• доброкачественными и злокачественными опухолями гениталий (матки, яичников, наружных половых органов);
• хроническими тазовыми болями;
• внутриматочной патологией (миома матки, полипы эндометрия и др.);
• спаечной болезнью органов брюшной полости и малого таза;
• синдромом поликистозных яичников;
• аномалиями развития женских половых органов, в том числе при аплазии влагалища и матки;
• пролапсом тазовых органов (опущение и выпадение стенок влагалища и матки);
• расстройствами мочеиспускания (недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь, моче-генитальные свищи).
• Новым направлением в работе отделения является расширение оказания плановой и неотложной гинекологической хирургической и консервативной помощи девочкам-подросткам.
Для лечения пациентов используются современные методики и новые технологии.
В отделении 80% вмешательств в брюшной полости выполняется лапароскопическим и влагалищным доступами. За 10 лет в отделении выполнено свыше 10000 операций. Отделение оснащено современным эндовидеохирургическим комплексом «Olympus» (Япония). Оборудование позволяет в ходе выполнения операции провести консультацию операционной ситуации в режиме реального времени с ведущими специалистами Москвы и Санкт-Петербурга, Европы и Израиля.
Лапароскопическая и влагалищная хирургия
С применением лапароскопического и влагалищного доступа в отделении выполняются хирургические вмешательства повышенной сложности:
• гистерэктомия (удаление матки, в т. ч. больших размеров);
• операции на яичниках, в т. ч. при беременности: щадящее удаление кист любых размеров с максимальным сохранением ткани яичника, с применением современных гемостатических средств или гемостатических швов;
• операции при тяжелых формах эндометриоза (с вовлечение в патологический процесс смежных органов: мочевого пузыря, прямой кишки, мочеточника);
• операции при аномалиях развития половых органов, в том числе кольпопоэз (создание искусственного влагалища);
• миомэктомия (удаление узлов миомы, в т. ч. больших размеров); применяемая методика позволяет сохранить матку в любом возрасте, а также планировать беременность;
• операции при аденомиозе (эндометриоз матки);
• операции на маточных трубах: проверка и восстановление проходимости труб, операции при внематочной беременности, в том числе без удаления трубы;
• проведение симультанных операций: аппендэктомия (при вовлечении в патологический процесс аппендикулярного отростка), холецистэктомия при желче-каменной болезни, герниопластика (пупочная грыжа, грыжа послеоперационного рубца), оментэктомия (удаление сальника при опухоли яичника);
• при хирургическом лечении больных со спаечной болезнью органов малого таза и брюшной полости, а также для профилактики развития спаек применяются современные противоспаечные барьеры.
• при проведении лапароскопических вмешательств применяются различные хирургические энергии: электрическая, ультразвуковая, лазерная.
• Хирургическая коррекция недержания мочи проводится с использованием синтетических материалов (TVT-Obturator® и др.)
Внутриматочная хирургия
Диагностическая гистероскопия позволяет рано выявлять внутриматочную патологию (миома матки, аденомиоз, полипы и гиперплазии эндометрия, внутриматочные перегородки и сращения). С применением гистероскопии в отделении выполняются хирургические вмешательства повышенной сложности:
• гистерорезектоскопия (удаление полипов, узлов миомы матки расположенных в полости матки, рассечение перегородки, рассечение сращений в полости матки);
• гистерорезектоскопическая аблация и резекция эндометрия (при гиперплазии эндометрия)
• удаление плодного яйца различных сроков беременности при редких и сложных случаях внематочной беременности (беременность в рубце или «нише» рубца с прорастанием хориона, шеечная беременность и др) совместно с отделениями лучевой диагностики и рентгенхирургии.
У пациентов с сопутствующей тяжелой соматической патологией используются методики внутриматочных вмешательств без анестезии – офисная гистероскопия по методу Bettocchi (без расширения шейки матки).
.jpg)
Персонал отделения оказывает квалифицированную реанимационную и анестезиологическую помощь на всех этапах оказания помощи женщинам, поступившим в родильный дом. Реанимационное обеспечение включает в себя терапию гестозов, острых тяжелых анемий, тяжелых инфекционных осложнений , наблюдение и , по необходимости, лечение послеоперационных пациенток. В отделении был разработан и внедрен в практику протокол действий персонала при Патологической кровопотере в родах. В качестве анестезиологического обеспечения пациенток используются регионарные методы анестезии- спинальная и комбинированная спиноэпидуральная анестезия, эпидуральная анальгезия родов; общая многокомпонентная анестезия проводится с использованием современных ингаляционных анестетиков; в тотальной внутривенной анестезии используются качественные современные препараты. Помощь оказывается при всех острых жизнеугрожающих состояниях — анафилаксия, нарушения ритма сердца, судорожный синдром, острая дыхательная недостаточность и т п.
В отделении 6 коек. Все кровати многофункциональные, оборудованы кнопками вызова персонала ,следящей аппаратурой и разъемом для подачи кислорода , расположенными на специальной консоли. Отделение обеспечено аппаратами ИВЛ, дефибрилляторами. Для экстренной лабораторной диагностики имеется аппарат исследования кислотно-основного состояния, катриджи экспресс диагностики- коагулограмма, прокальцитонин, водно-электролитный баланс, тропонины. В операционных стоят современные наркозно-дыхательные аппараты, обеспечивающие безопасную анестезию .
Ежегодно в отделении проходят лечение и наблюдение порядка 1200 пациенток преимущественно акушерского профиля- наблюдение в послеоперационном периоде, терапия гестозов и тяжелой соматической патологии беременных. . Проводится анестезиологическое обеспечение …около 1200 операций кесарево сечение (в 90% случаев под регионарной анестезией),около 700 пациенток получают регионарную аналгезию родов, около 1500 тысяч гинекологических операция, в т ч и ВМП.
В отделении работают 12 врачей , 6 из которых с высшей квалификационной категорией, 13 медицинских-сестер анестезисток, с высшей квалификационной категорией 8 человек.
В 2020 году на отделении были разработаны и введены в практику протоколы по оказанию помощи при патологической кровопотере в родильном зале, что значило улучшило качество оказания медицинской помощи. Унифицированы методы коррекции гипотонии при нейроаксиальной анестезии при операции кесарево сечение.
Отделение “Семейные роды” обрело заслуженную популярность среди жительниц Санкт-Петербурга, ведь здесь созданы наилучшие условия, чтобы долгожданный малыш появился на свет рядом с самыми близкими людьми, чтобы все члены семьи были сопричастны таинству рождения новой жизни. На отделении царит атмосфера домашнего уюта, теплоты и комфорта.
Одно из преимуществ отделения – это просторные комфортабельные одноместные родильные залы, где на родах обязательно присутствует персональный врач. Залы оснащены удобными кроватями-трансформерами, которые позволяют изменять положение от горизонтального до вертикального по необходимости в течении родовой деятельности. Прямо в родильном зале имеются гидромассажные ванны и другие приспособления, которые помогают женщине расслабиться во время схваток. В интервалах между ними для релаксации и переключения мамы есть плазменные панели, где можно посмотреть видео или ТВ, включается приятная музыка. Роды – процесс довольно долгий, поэтому мы предусмотрели возможность папе или другому родственнику передохнуть и сменить обстановку в уютном холле с мягкими диваном и креслами, телевизором.
Возможность присутствия в родильном зале мужа или близкого человека во многом помогают женщине в родах, вселяя своей поддержкой чувство уверенности и спокойствия. Участие в таком важном процессе обоих супругов скрепляет семью, дарит незабываемые впечатления. При желании папа может собственноручно перерезать малышу пуповину, после чего новорожденного сразу же выкладывают на живот мамы и прикладывают к груди.
Палаты в отделении одноместные двухкомнатные, где предусмотрено всё для проживания мамы, новорожденного и папы или близкого родственника. В одной комнате находится многофункциональная кровать для молодой мамы и малыша, а во второй – кровать для папы или родственника, который сможет круглосуточно находиться рядом. Для малыша здесь предусмотрены пеленальный столик, место для купания, шкафчик для детского белья. В палате выделена обеденная зона, оснащённая бытовой техникой.
В отделении, развернутом на 40 коек , работает опытнейший коллектив, состоящий из 9 врачей и 12 человек среднего и младшего медицинского персонала.
На отделении развернута база кафедры акушерства и гинекологии им.А.Я.Крассовского и Военно-медицинской академии им.С.М.Кирова (доцент Гайворонских Д.И.).
В среднем за год в отделение госпитализируются 2,5 тысячи пациенток. Круглосуточно оказываются все виды высококвалифицированной и специализированной помощи больным, страдающим воспалительными заболеваниями органов малого таза, различными патологическими проявлениями миомы матки, эндометриоза, опущения и выпадения половых органов, заболеваниями слизистой оболочки полости матки, опухолями яичников, бесплодием, патологией беременности и др.
Особый подход — к пациенткам с угрожающим выкидышем на ранних сроках беременности.
Современное высококачественное оснащение отделения позволяет в повседневной практике широко использовать передовые высокотехнологичные малоинвазивные методы обследования и лечения больных. Внимание уделяется развитию и совершенствованию органосохраняющих технологий у женщин, желающих сохранить или реализовать репродуктивную и менструальную функции. В отделении выполняются все виды гинекологических оперативных вмешательств.
Основные направления работы отделения:
— лечение различных видов экстренной гинекологической патологии с использованием всего спектра современных методик (лапароскопия, гистероскопия, вмешательства минилапаротомным и влагалищным доступом);
— применение современных высокотехнологических методов проведения плановых гинекологических операций;
— применение современных методик лечения эндометриоза и воспалительных заболеваний органов женской половой сферы;
— диагностика и лечение первичного и вторичного бесплодия;
— хирургическое лечение миом матки влагалищным доступом;
— все виды оперативных вмешательств по поводу опущения стенок влагалища и выпадения матки;
— пластические операции на наружных и внутренних женских половых органах.
— оперативное лечение недержания мочи при напряжении.
Состоит из отделения для родов по ОМС и отделения для сервисных родов. Включает в себя 7 индивидуальных родильных залов и одну предродовую палату. Все родильные залы рассчитаны на одну роженицу, но в случае необходимости могут быть переоборудованы на одновременное пребывание двух женщин.
В каждом родильном зале есть все необходимое для оказания акушерской помощи и ухода. Для расслабления и естественного обезболивания в родзалах установлена душевая кабина. На сервисном отделении – ванны и видеомониторы.
В штат родового отделения входят 18 врачей акушеров-гинекологов, 18 акушерок, 8 младших медицинских сестер, которые имеют соответствующий сертификат и могут оказывать женщинам помощь в уходе.
В дежурную бригаду входят 3 доктора, 3 акушерки и две младшие медицинские сестры. Еще одна дневная акушерка сопровождает женщину в плановых операциях.
Родовое отделение имеет современное оборудование, которое позволяет оказывать роженицам помощь на должном уровне. Кровати-трансформеры для родов, аппарат ”МГЦ” – для дезинфекции воздуха и поверхностей, мобильные системы для внутривенной инфузии, беспроводной аппарат КТГ “Моника” и т.д.
Для удобства рожениц и родильниц в отделении установлены два кулера с проточной водой.
Родовое отделение рассчитано примерно на 15-20 родов в сутки.
